류머티스 관절염 환자의 단식에 이은 채식: 체계적인 검토
본문
Muller, H., et al. (2001). "류머티스 관절염 환자의 단식에 이은 채식: 체계적인 검토" Scand J Rheumatol 30(1): 1-10.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11252685
임상경험은 단식에 이은 채식 식단이 류머티스 관절염(RA) 환자를 도울 수 있음을 제시한다. 우리는 이용 가능한 과학적 증거들을 검토했는데, 왜냐하면 환자들이 빈번하게 식이 요법 조언을 요청했고, 류머티스 관절염 전용의 약물 요법이 종종 만족스럽지 않았기 때문이다.
류머티스 관절염에서의 단식 연구는 MEDLINE(의학 정보 온라인 데이터 베이스)에서, 그리고 관련된 보고서의 인용을 확인함으로써 검색되었다. 단식 후 최소 3개월 동안의 후속 자료가 보고된 통제연구의 결과가 정량적으로 통합되었다.
류머티스 관절염 환자의 단식에 관한 31개의 보고서가 검색되었다. 단지 4개의 통제연구가 단식과 그 후 최소 3개월 동안의 식단의 영향에 대하여 조사하였다. 이 연구들의 통합은 통계 및 임상적으로 유의한 장기적으로 유익한 효과를 보여주었다.
이와 같이 이용 가능한 증거들은 단식에 이은 채식이 류머티스 관절염 치료에 유용할 수 있음을 제시한다. 방법론적으로 설득력 있는 자료로 이 견해를 확인하기 위해서 더 무작위화된 장기 연구가 필요하다.
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이광조박사:
자가면역질환은 적응면역계인 T세포와 B세포의
무작위적인 수용체 또는 항체의 생성, 재조합과 관련되어 있다.
이러한 무작위적으로 만들어진 수용체 또는 항체는
순환계로 방출되기 전에 자신의 인체를 공격하는지의 여부를 확인한후
만약 자신을 공격한다면 골수에서 제거되어야 한다.
그리고 외부에서 다른 항원에 대항하지 못하는 수용체를 가진
T세포들, 또는 항체를 가진 B세포들은 제거되어야 한다.
이를 이중선택(double selection)이라고 한다.
이중선택과정을 조절하는 것은 RAG1, RAG2라는 유전자이고,
이들 조절유전자는 다시 스테로이드호르몬에 의해 영향을 받는다.
스테로이드 호르몬은 콜레스테롤 골격을 가지고 있기에
우리가 섭취하는 채식이나 육식에 의해 체내수치가 달라질 수 있다.
즉, 육식은 콜레스테롤을 공급하고, 따라서 육식을 하게 되면
혈중 스테로이드호르몬의 수치가 증가하게 된다.
대표적인 것인 남성호르몬이며 채식인에 비해 20내지 30%가 많아지게 된다.
또한 코티졸 수치도 상승하게 된다.
즉, 골수에서의 이중선택과정에 채식식이여부가 영향을 주게 되는 셈이다.
따라서 채식인에 비해 비채식인(육식인)의 면역세포수는 유의하게 증가하게 된다.
반면 활성은 낮아진다.
육식은 면역세포의 이중선택과정에 영향을 줌으로써
체내에 자가면역질환을 일으킬 가능성이 큰 면역세포들을
순환계로 방출하게 된다는 추론이 가능하다.
따라서 며칠 단식이후에 채식은 류마티스 관절염, 루푸스 등을 포함한
다양한 자가면역질환에 유익한 효과를 낳게 될 가능성을 높여준다.
관련동영상보기 http://vresearch.net/vresearch/board.php?bo_table=sciencetrans&wr_id=3&me_code=7080
관련참고저널
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20430134
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16194694
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8205407
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7748020
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8546847
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Muller, H., et al. (2001). "Fasting followed by vegetarian diet in patients with rheumatoid arthritis: a systematic review." Scand J Rheumatol 30(1): 1-10.
Clinical experience suggests that fasting followed by vegetarian diet may help patients with rheumatoid arthritis (RA). We reviewed the available scientific evidence, because patients frequently ask for dietary advice, and exclusive pharmacological treatment of RA is often not satisfying. Fasting studies in RA were searched in MEDLINE and by checking references in relevant reports. The results of the controlled studies which reported follow-up data for at least three months after fasting were quantitatively pooled. Thirty-one reports of fasting studies in patients with RA were found. Only four controlled studies investigated the effects of fasting and subsequent diets for at least three months. The pooling of these studies showed a statistically and clinically significant beneficial long-term effect. Thus, available evidence suggests that fasting followed by vegetarian diets might be useful in the treatment of RA. More randomised long-term studies are needed to confirm this view by methodologically convincing data.
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